脱贫攻坚 健康先行——广丰区健康扶贫工作综述

WWW.SRZC.COM  发布时间:2017-06-27 08:09  文章来源:上饶日报

   

 

  饶庆平 摄

  见习记者 陈令东

  “没有全民健康,就没有全面小康”,健康扶贫是精准扶贫工作的重要组成部分,是实现贫困群众早日脱贫致富的重要保障。今年5月1日,广丰区在全市范围内率先设立“一站式”报销综合服务窗口,在全市开建档立卡贫困人口住院先诊疗后付费、个人自付部分不超过10%的先河,成为我市健康扶贫工作中的先行者。为实现让贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”的目标,在健康扶贫已经进入全面突破重要阶段的当下,广丰区精准识别、精准施策,取得了积极进展。

  绿色通道 解燃眉之急

  家住广丰区吴村镇的饶龙水一家是建档立卡贫困户。今年清明节,在外地务工的他回到家中,发现妻子刘志云精神状态不佳,便带着她来到广丰区人民医院检查。可没曾想最后确诊刘志云罹患了乳腺癌。

  这让一家人陷入了空前的焦虑当中,饶龙水东拼西凑了3000元住院押金,但之后数万元的住院、手术费用让一家人不知所措。住院的第二天,就在饶龙水想着该去哪里筹钱给妻子看病的时候,他们家的对口帮扶干部广丰区教育局党委副书记罗来福找到了他。“罗书记告诉我,有新的政策下来了,我们在人民医院可以先看病再交钱,而且只用付10%的钱。”饶龙水回忆起当时的情景,忍不住说了一声,“真是太感谢了”。

  罗来福找到饶龙水时,正是“一站式服务”全面铺开的日子,广丰区在区内各个医疗机构统一建立了“一站式”报销综合服务窗口,对所有贫困对象开辟绿色通道,先诊疗后付费。很快,3000元住院押金被退回到了饶龙水手中,在5月24日妻子出院的这一天,罗来福说自己只付了两千多元。记者到医院了解后得知,刘志云在医院住院其实总共花了 24836.98元。

  现在,刘志云已经进行了第一次化疗,病情较为稳定,“之前化疗的费用我们也只出了十分之一,现在能够放心治病了”,饶龙水说道。

  五道保障线 惠及贫困群众

  “在广丰区现有的27398建档立卡贫困人口中,因病致贫困的有11451人,占到了全部贫困人口的43.4%。可以说在致贫原因中,因病致贫最为突出。”广丰区卫计委主任刘建强向记者介绍说。广丰区从提高医疗保障水平和方便群众就医报账着手,构筑了基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助、健康暖心工程“五道保障线”。

  健康扶贫“一站式”报销综合服务窗口整合了卫计、财政、民政、医保和有关保险公司的资源,将广丰区为贫困人口构筑的“五道保障线”集中起来,在专门开发的健康扶贫系统中,“五条保障线”各个报账部门数据系统互联互通,患者出院时自动生成各道保障线承担费用的详细结算清单,并联审批,即时结算。贫困群众少了“多个部门跑”的奔波,各相关部门也少了多头开证明的繁琐。目前,这个“一站式”报销服务窗口已经开到了广丰区内包括民营医院和乡镇卫生院在内的各家医疗机构。

  广丰全区的各级医院还设有扶贫病床,贫困患者凭相关证件即可入住。贫困患者门诊还可享受免交普通门诊挂号费、肌肉注射费、小换药费;住院病人的“三大常规”检查费、胸片检查费、三级护理费、普通床位费各减50%的“三免四减半”政策。

  对于区外就诊的贫困人口,广丰区还在医保局设立了健康扶贫“一站式”窗口,专门负责区外住院就医的贫困对象进行“一站式”报销工作。贫困对象出院回来,只需提供一套报账材料,只在一个窗口办结,同样自付比例不超过10%。

  自5月“一站式服务”正式启动一个多月来,建档立卡贫困人口在区内医疗机构就诊,门诊减免321人次,减免金额16358元;住院654人次,住院总费用175.1万元,患者自付费用全部未超10%;未建档立卡一般低保户住院597人次,住院总费用213.6万元,在区内报销比例同样到达90%。

  此外,广丰区还落实了“三免”政策:一是免贫困人口个人参保缴费,由财政全额资助。其中,2017年已经按建档立卡人员数,由财政直接拨入医保账户,2016年,建档立卡人员中,属农村五保、低保对象的,已经由财政全额资助参保,非农村五保、低保对象的,原已交纳新农合参保个人缴费的,全部按 120元/人的标准,由财政安排资金,予以退缴,共退缴240万元。二是在区、乡两级医疗机构住院补偿免起付线,此项工作自2017年1月1日新医保系统上线后,就已落实到位。三是对贫困家庭患尿毒症、重性精神病等10种大病实施免费救治。

  为将这些健康扶贫政策宣传到位,广丰区卫计委还统一印发了《健康扶贫政策宣传单》,进村入户告知扶贫对象医疗就诊享受的各项优惠政策,各医疗机构也统一制作政策优惠、报账流程等公示牌,在大厅挂号窗口、报销窗口、扶贫病房进行宣传。

  健康档案 签约服务送上门

  面对贫困人口中,因病致贫现象突出的现状,为全面掌握贫困患病人口病情,广丰区以“国扶系统”为基础,以乡镇为单位,由乡镇卫生院牵头,充分发挥基层卫生计生队伍数量多、熟悉情况、善做群众工作的优势,组织乡村医生和村计生专干全面开展入户调查,通过对患病人口的全面调查,掌握患病病种、治疗情况、目前状况、后续治疗需求等情况,为开展健康扶贫工作提供了一定的决策依据。

  当记者前往吴村镇采访时,正值乡镇卫生院的医护人员到路亭山村为这里的贫困人口免费体检并进行家庭医生现场签约。记者看到所有贫困人口手上都拿着一份写有自己姓名的健康档案,医护人员给每个人测量身高体重腰围、量血压、测血糖、做心电图等,每做一项基本健康检查都在健康档案上填写相应的结果。

  这份档案还有相应的电子版,现场就有工作人员在电脑上登记贫困人口的信息。据介绍,广丰区将为农村贫困人口每人建立1份动态管理的电子健康档案,同时为贫困家庭老年人、儿童、孕产妇和高血压、糖尿病、重性精神病患者等重点管理对象免费提供健康体检、随访和转诊等服务,健康随访次数在今年会由此前的每年4次增加到6次。同时,广丰区推动贫困家庭与医疗机构开展家庭签约服务,提供健康教育、预防接种等基本公共卫生和医疗服务,加强健康管理。目前,广丰区贫困人口健康档案和签约服务覆盖率已经接近100%。

  为了使贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病”的同时能够“少生病”,广丰区在深入开展爱国卫生运动,扎实推进环境卫生整洁行动的同时,也加强健康促进和健康教育工作,实施“将健康融入所有政策”策略,组织开展健康教育促进创建活动,加强健康生活方式指导培训,提高贫困群众自我保健能力。在当天路亭山村的体检和签约结束后,卫生院的医护人员就为广大贫困户开办了一个现场健康知识讲座。

    [ 责任编辑:枫叶 ]
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